基层医院院内感染在护理工作中存在的问题及对策

为了提高医院感染管理水平,加快医院感染管理的发展,加强医院护理工作,是预防医院感染的关键措施。通过对我院护理工作和感染管理现状及存在问题的分析,制定并加强一系列干预措施,最大限度地减少或避免护士引起的医院感染的发生,强化护士在医院感染中的作用。关键词护理;医院感染;预防;中国图书馆分类号R473文件识别号B文章编号1674-6805(2013)19-0138-02;医院感染率水平是衡量医院医疗质量的重要指标,护士是控制医院感染的主要力量。

护理技术操作是控制医院感染的主要环节。预防和控制医院感染,不仅可以提高医疗质量,而且可以提高护士素质,维护病人的医疗安全。卫生部已将其纳入一级医院评估标准。作者所在医院是一所二级县综合性医院,有580张开放式病床。近年来,随着医院医疗技术的不断进步和发展,医院感染问题日益突出。医院感染问题引起了医院管理人员和医务人员的高度重视,积极寻求和探索预防医院感染的策略和方法,使医院感染的监测和控制成为可能。

科学、规范、系统的工作。现就笔者近年来医院感染工作中存在的护理问题及对策报告如下。_对存在的问题进行检查和记录。_ 1.2护士流动性强,新聘护士已成为护理队伍的主力军,老护士倾向于退隐到二线,临床护士多被聘用,执行各种操作程序的主动性差。目前,我国医学院校的教学还没有将医院感染管理纳入教学体系。医院感染的预防和控制是医务人员面临的一个新领域。1。青年护士临床经验不足,无菌观念薄弱,医院感染观念模糊,缺乏新的医院感染管理知识,对医院感染控制的目的和意义认识不足。

不够。_ 1.3临床护士不足,由于病人多,护理工作任务重,临床护士忙于常规治疗和护理工作。病房管理和环境卫生不到位,员工无菌观念缺乏,无菌技术操作不规范,口腔护理、会阴手术、皮肤护理等基础护理不到位,1.4护理管理不到位,护理管理不到位是医院感染的关键环节。护理管理人员缺乏对标准预防知识和措施实施的理解。由于后勤保障体系的不完善和临床护士的缺乏,护士长往往会转移工作重点。护士长花费大量的精力和时间处理琐碎的行政和后勤事务。

轮班护理质量管理的时间和精力明显不足,医院隔离消毒制度没有严格执行。如医疗设备消毒不彻底,医务人员接触污染物后不洗手,不消毒处理其他病人,影响护理管理。_ 1.5消毒供应室不能满足临床需要,部分医疗器械需由本部门自行消毒,如加湿瓶、雾化吸入器螺纹管、止血带等,无有效监控措施。1.6手卫生依从性差,不合格的手卫生消毒会增加医院感染的发生率,医务人员的手是医院感染的主要媒介。护士是否严格遵守操作规范,是否严格遵守无菌技术原则,接触病人前后、每次手术前后是否洗手或消毒,都是医院感染的人为因素。

1.7自我保护意识差;防护措施不完善;护士不戴手套接触病人血液、体液和污染物,不洗手就改变操作程序;刺伤器械不注意,不知道正确治疗,随意进入紫外线消毒病房。辐射。1.8医疗废物处理不规范。医疗废物的分类、收集、运输、登记和移交不规范。2对策2.1成立感染管理科成立医院感染管理委员会领导下的感染管理科,专人负责医院感染工作。n管理护士,形成具有一定理论水平和实践能力的专业队伍,制定切实可行的预防医院感染计划,明确工作职责,预防医院感染。

控制起着非常重要的作用。同时,感染管理部门进一步完善了预防医院感染的规章制度、操作规程、监督检查、奖惩制度。2.2严格考核学习制度(1)制定各级护士和新员工的培训内容和考核办法。护士只有经过合格的考核,才能上岗,加强对医院感染的认识和了解,使每个人都能认真、严格地按要求处理消毒隔离措施,科学地做好各项工作。(2)医院感染管理发展迅速,特别是消毒灭菌方法和要求更新较快。根据新的要求,感染管理科及时制定切实可行的消毒隔离制度,使医院的消毒、灭菌、隔离措施有章可循,并通过全院业务等多种方式,及时、反复地组织学习和培训。

ESS学习、晨会学习等问“各位高手,各位过关”。(3)每年都会派出主管和护士长轮流学习,了解医院感染的现状和新进展,传达学习精神,实现资源共享、信息共存、点对点、面对面。2.3提高护士素质。为满足护士临床需要,减少护士工作量,使护士在有效预防医院感染的基础上,认真工作,医院加大了护士招募力度,严格审查了被招募护士的资格和执照,并实施了每年的护士招聘工作。人才第一的姐姐。人事代理为实现同工同酬,建立了相对稳定的高素质、高水平的护理队伍。

2.4加强护理管理。护理管理是医院感染管理的重要组成部分。严格的护理管理可以降低医院感染的发生率。护理部以管理为重点,重点开展病区管理、医疗用品消毒灭菌、隔离无菌技术、危重病人护理。医院与各部门签订的综合目标责任书中纳入了医院感染控制的内容,制定了具体的评价规则,量化评分与工资挂钩。2.5完善供应室设施,改造供应室,逐步增加各种清洗消毒设备,逐步实现集中清洗消毒灭菌,并负责各部门所有可重复使用的诊断治疗仪器、仪器、物品的清洗消毒。

确保消毒前的高度清洁,监控消毒效果,消除被污染医疗器械引起的交叉感染。2.6完善手卫生设施,抓好教育培训,普及手卫生知识3.开展多种形式的手卫生培训,使护士充分认识手卫生与医院感染的关系,增强预防医院感染的意识。加强手卫生监测,发现问题及时分析改进。2.7加强无菌观念,向护士普及标准预防的概念和措施,以及职业接触和防护的相关内容,制定和实施相关的制度措施,加强护士的无菌观念和自我保护意识,实施有效的防护。

2.8严格处理医疗废物,普及医疗废物对环境、社会和健康的危害知识,认真组织学习《医疗废物管理条例》等一系列文件,从头到尾严格执行医疗废物管理,即全过程。医疗废物的产生、分类、收集、贮存、转移和登记。严格的监督指导对预防医疗废物感染起到了很强的作用。综上所述,医院感染控制贯穿护理工作的方方面面,加强护士对医院感染的知识培训,增强护士预防医院感染的意识,充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用。参考文献:李六亿,刘玉村。

《医院感染管理》,北京大学医学出版社,2010年84页。谭林玲,李亚杰,李英。《手卫生与医院感染控制》,中国医院管理,2005,25(5)21-23。刘文涛。医务人员医院感染防治指导手册M。北京中医药出版社,2006103。。